Исследования на крысах показывают, что LL-37 обнаруживается в высоких концентрациях в суставах, пораженных ревматоидным артритом. В частности, пептид, по-видимому, связан с патологическими событиями артрита. Однако пока неясно, является ли пептид причиной или его повышенное выражение в этих суставах является частью попытки организма контролировать патологический процесс[8]. Несколько фактов, однако, предполагают, что LL-37 полезен при воспалении, а не вызывает его.
Во-первых, нет доказательств, что LL-37 или какой-либо другой кателицидин участвует в патогенезе воспалительного заболевания. Это не исключает пептид как причину, но доказательства довольно сильно против этого. В частности, дефицит LL-37 не влияет на исходы в животных моделях артрита или лупуса. Другими словами, животные без LL-37 испытывают тот же патологический прогресс, что и животные, у которых есть пептид. На основании этих результатов ученые предположили, что реакция против кателицидинов при артрите, вероятно, является эпифеноменом, который возникает в результате обширного сверхвыражения пептида в воспаленных тканях[9]. Другими словами, это случайно.
Исследования на мышиных моделях артрита показывают, что пептиды, производные от LL-37, оказывают защитное действие против повреждения коллагена, которое часто происходит при воспалительном артрите. Введение этих пептидов непосредственно в пораженные суставы уменьшает тяжесть заболевания, а также уровни антител в сыворотке против коллагена типа II[10]. На основе этого исследования можно предположить, что LL-37, вероятно, обладает защитной активностью при артрите, что может объяснить его высокие концентрации в тканях с существенным воспалением. Это предположение подтверждается тем фактом, что LL-37 и его производные были показаны для регулирования воспаления, вызванного интерлейкином-32, молекулой, которая была прямо связана с тяжестью воспалительного артрита[11].
Артрит также был связан с повышенной экспрессией толл-подобного рецептора 3 в фибробластах синовиальной жидкости, фактор, который, вероятно, усугубляет артрит за счет увеличения уровней воспалительных цитокинов[12]. Было показано, что LL-37 связывается с TLR4 и либо способствует противовоспалительным, либо противовоспалительным эффектам. Неясно, как это происходит в условиях повышенной экспрессии TLR3, но исследования продолжаются. Идея о том, что он может селективно снижать воспаление, не кажется неразумной, учитывая, что ранее было обнаружено, что LL-37 селективно снижает противовоспалительные макрофагические реакции[13].